1. 患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探视,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2. 绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时1次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3. 患者出现烦躁不安、躁动的症状时,应采取约束带、床挡等保护措施,可防止患者自行拔除输液管或胃管即发生坠床等不必要的意外。
4. 病程中还会出现不同程度的头痛,例如头部胀痛,针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。给予合理治疗后随着病情的好转,头痛会逐渐消失,因此不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,疼痛严重,不能耐受,请及时通知医生,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5. 老年患者,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化诱发疾病,长期卧床者易肺部感染,痰多不易咳出,可使用药物祛痰,并加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,以减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施。
6. 长期卧床,皮肤受压超过2 h,易发生压疮,应加强翻身。按摩受压出,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
7. 饮食:要营养丰富、低脂、清单软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8. 保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,摩擦腹部,减少便秘发生。患者数天未解便或排便不畅,可使用缓泻剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,预防在次脑出血。
9. 恢复期据医嘱摇高床头10~15°,按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30 min或1~2 h不等。
10. 高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增加药量,防止血压骤升骤降而加重病情。
11. 出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。