自发性气胸是呼吸系统常见急症，气胸的成功处理在于尽快排气，封闭破口，使肺复张，从而降低并发症和病死率。自体静脉血治疗自发性气胸是一项科学、安全、廉价、方便有效的治疗方法，我院今年在武冈市内率先利用自体静脉血治疗难治自发性气胸同样收到良好效果。

病例一：患者段某某，男、54岁、因反复咳嗽、咳痰伴气促6年，再发加重6天，于2017年2月6日住入呼吸内科，住院诊断为：慢阻肺急性加重期；III期矽肺、肺大泡。住院次日，即2017年2月7日6时许，突发双侧自发性气胸，经急行双侧胸腔闭式引流，使患者病情得到控制。但肺部破裂口多日不能愈合，且发生严重皮下气肿，于2月18日请普外科主任会诊，会诊意见：继续抗炎及对症支持治疗，建议行自身静脉血粘连固定治疗或必要时手术治疗。遵照会诊意见，呼吸内科于2月18日对患者行左侧自身静脉血粘连封堵治疗，2月19日患者左侧胸腔闭式引流瓶内未见气泡冒出，于2月20日成功拔除左侧胸腔闭式引流管。

病例二：患者肖某某、男、65岁，因反复咳嗽、咳痰10余年伴气促5年余，再发加重10天，于2017年6月25日住入呼吸内科，入院诊断慢阻肺急性加重期，患者近5年曾多次在武冈市内及城步县多家大型综合医院住院治疗，多次发生自发性气胸而行胸腔闭式引流。2017年5月5日因再发自发性气胸住入市内某医院行左侧胸腔闭式引流，至2017年6月25日住入我院时，自发性气胸破口一直没有闭合，引流瓶内一直有气泡冒出。患者住入我院，经相应处置后，于住院第4天，即2017年6月28日行自身静脉血左侧胸腔封堵术，术后次日即2017年6月29日，胸腔闭式引流瓶内无气泡冒出，于当日即拔除左侧胸腔闭式引流管。

两位患者，特别是病例二肖明琼患者，自发性气胸破裂口长达50天之久不能愈合，在住入我院后，经使用自体静脉血封堵术，次日气胸破裂口就被封堵住而拔除胸腔闭式引流管。

自体静脉血治疗难治性自发性气胸，经我院呼吸内科临床运用，确实收到了良好的治疗后果，起到立竿见影的作用。二个病例，在使用自体静脉血封堵术后，都在24小时内起到了封堵作用，经此治疗方法后减轻了患者的痛苦，缩短了治疗疗程，降低了医疗费用，收到了良好的社会和经济效益。经医院科学技术委员会审查、已批准此项目例为今年我院引进新技术、新项目之一。

                                            医务部

                                       2017年7月6日