电影里“再晚送一会，病人很可能有生命危险”的桥段每天都在医院里上演。肠系膜上动脉栓塞——医疗里一种极容易误诊而致死的消化科急症，就是可能引发这种桥段的一位“主角”。
2月25日，武冈展辉医院消化内科急诊收治一位88岁高龄的急性肠系膜上动脉栓塞患者，消化内科联合放射科、介入室、心血管内科及ICU，成功完成抢救。目前患者恢复良好，正在逐步恢复肠内营养。
（图片来源于网络）
肠系膜上动脉，起自腹主动脉前壁，主要功能为向小肠供应血液。一旦发生栓塞，将直接导致小肠及升结肠缺血坏死，弥漫性血栓导致凝血异常，经广泛肠切除后，导致“短肠综合征”，术后面临“肠衰竭状态，”，不得不依靠肠外营养静脉输液维持生命。该病死亡率高达70-100%。
此患者因急性腹痛到武冈展辉医院急诊就诊，消化内科初步判断为肠系膜上动脉血栓，随后消化内科主任易志韧副主任医师组织了心血管科、放射科、介入室等科室会诊，确诊为肠系膜上动脉栓塞，放射介入科谢协松主任联合阳升亮副主任立即开展“溶栓”手术。术中探查，整个小肠苍白冰冷，部分近端空肠已因缺血坏死而变成黑色，肠系膜上动脉根部完全被血栓堵塞。手术医师快速显露肠系膜上动脉，阻断血管，穿刺股动脉，导管内溶栓使血管再通。随着血流恢复，大部分肠管很快恢复了红润的色泽和正常的温度。经过1小时的等待观察后，患者病症得到明显缓解。
“貌似完好的小肠，在数小时后仍可能再次出现血栓缺血坏死。”患者术后在重症监护经过积极的抗休克、抗感染治疗和医护人员的日夜密切监护观察，患者目前神志清，生命体征稳定，恢复情况良好顺利度过危险期。
谢协松主任提到，急诊急腹症的诊断治疗依赖多学科团队诊疗。在肠系膜上动脉栓塞的疾病抢救上，必须进行规范化的处理，彻底溶栓，血管重建，积极抗凝，遵循“损伤控制”理念。武冈展辉医院的专家以迅速、准确的判断和紧急手术为抢救成功赢得了黄金时间，为挽救病人生命抢得了先机。
